- Рекомендации по восстановлению после COVID-19
- Глубокий тромбоз вен
- Беременность
- Аллергия
- Какая статистика заболевания по Севастополю?
- Ухо-горло-нос
- При каких болезнях летать на самолете противопоказано?
- Как проводится диагностика астмы?
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания, при которых нужно соблюдать особую осторожность
- Можно ли летать на самолете после инсульта?
- Можно ли гипертоникам летать на самолёте?
- Аэрофобия
- Как поддержать иммунитет?
- Респираторные заболевания
- Сбалансированное питание
- После инвазивных вмешательств
- Сколько ступеней у астмы по степени тяжести?
- Анемия
- Какие меры профилактики бронхиальной астмы?
- Какие бывают формы бронхиальной астмы?
- Потенциальные проблемы со здоровьем во время полета
- Как лечится бронхиальная астма?
- Что делать, если пациент с бронхиальной астмой заболел COVID-19?
Рекомендации по восстановлению после COVID-19
Астения
COVID-19, поражающий центральную нервную систему, также вызывает усталость, состояние, сопровождающееся слабостью, вялостью и общим недомоганием. Тем, кто переболел коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме, требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одна из составляющих этой реабилитации — лечебная гимнастика, которая помогает при мышечных болях, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.
Беспокойство и раздражительность
Чувство тревоги, раздражительности, агрессии или депрессии может сохраняться после лечения. В этом случае следует обратиться за помощью к квалифицированному психологу, особенно если изменения сказываются на качестве жизни и взаимодействии с окружающими.
Выпадение волос
Перенесенный коронавирус также может спровоцировать возникновение так называемой диффузной алопеции — это когда наблюдается равномерное облысение. В тяжелых случаях осадки выпадают быстро, а в более легких случаях — чаще, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но по мнению некоторых специалистов, волосяные фолликулы не погибают, а только засыпают, поэтому восстановить густоту волос действительно можно, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.
Глубокий тромбоз вен
Фото с сайта yalemedicine.org
Это одна из самых серьезных проблем при длительных перелетах.
По данным Всемирной организации здравоохранения, риск тромбоэмболии (т. Е. Острой закупорки кровеносного сосуда тромбом, который вышел из места образования на стенке сосуда и попал в циркулирующую кровь) удваивается после полета продолжительностью более 4 часов.
Риск еще выше при более длительных полетах, и человек с ТГВ совершает несколько перелетов за короткий период времени.
Это осложнение связано не с физическими параметрами окружающей среды на борту авиалайнера, а с тем, что в течение длительного времени пассажир вынужден находиться практически в неподвижном состоянии, в неудобном сидячем положении, что очень негативно сказывается на крови система коагуляции.
Такие факторы, как ожирение или очень высокий рост, прием некоторых гормональных препаратов, отклонение от нормального уровня протромбина в крови, еще больше увеличивают риск тромбоэмболии после полета.
Другими факторами риска тромбоэмболии являются недавняя операция, травма или операция на нижних конечностях, семейный анамнез тромбоза глубоких вен, возраст после 40 лет, использование оральных контрацептивов.
Что делать, если у вас тромбоз глубоких вен, но вы планируете путешествовать самолетом:
- пить много жидкости;
- как можно чаще менять положение ног;
- попробуйте время от времени размять ноги, встать с сиденья и пройтись по салону;
- избегать алкоголя;
- использовать компрессионные чулки;
- проконсультируйтесь с врачом, если вам нужно принимать препараты для разжижения крови перед полетом.
Для людей, не привязанных к средствам, есть еще один хороший способ снизить риск тромбоэмболии: полет бизнес-классом, где пространство позволяет комфортнее сидеть, не нарушая кровообращение.
Беременность
Фото с сайта travelfashiongirl.com
Беременные женщины не должны путешествовать воздушным транспортом после 36 недель беременности. При беременности двойней или осложненной беременностью — от 32 недель. Вы не должны летать с известным риском преждевременных родов (например, если предыдущая беременность закончилась ими).
Кроме того, важно учитывать, что беременность является фактором увеличения риска ТГВ, а это означает, что лучше не совершать длительные перелеты в любое время.
Если у беременной женщины хронические заболевания, следует проконсультироваться с врачом и решить, следует ли лететь самолетом, с учетом профессионального мнения врача.
Аллергия
Самую серьезную опасность при аллергии представляет анафилактический шок, случившийся с дочерью британского миллионера, о котором мы говорили выше. Как правило, склонные к такой острой реакции носят с собой мини аптечку, но это нисколько не отменяет вызов бригады скорой помощи, который нельзя осуществить на борту самолета.
Как правило, крупные международные авиалинии позволяют пассажирам заранее заказать специальный обед на борту с учетом их индивидуальной непереносимости.
однако перед полетом, особенно длительным, безопаснее не перекусить в кафе или ресторанах, а хорошо поесть дома и взять с собой надежные и проверенные бутерброды или фрукты. Очень жаль, что отец пятнадцатилетней девочки пренебрегал этим правилом.
Какая статистика заболевания по Севастополю?
— В Российской Федерации по данным эпидемиологического исследования, проведенного в 2018 году, распространенность астмы среди взрослых составляет 6,9%, а среди детей и подростков — около 10%. Бронхиальной астмой в нашем городе страдают 349 детей, около 2000 взрослых пациентов.
Ухо-горло-нос
Фото с сайта health.howstuffworks.com
Если у вас проблемы с ЛОРом, обратитесь к врачу. Гайморит, полипы, недавняя операция могут быть противопоказанием к авиаперелету, но во многих случаях врач может сделать вывод, что перелет не несет особого риска для конкретного пациента.
Но что является строгим противопоказанием для мухи, так это острые состояния: инфекция среднего уха, отток из него жидкости, недавно перенесенная операция на ухе.
При каких болезнях летать на самолете противопоказано?
Здоровым людям также трудно летать, а пассажиры с ограниченными физическими возможностями часто подвергаются большому риску при посадке в самолет. При некоторых условиях действует запрет на полеты.
При этих заболеваниях люди не могут летать на самолете даже в сопровождении:
- сосудистые заболевания: тромбоз глубоких вен, высокое внутричерепное давление, тромбофлебит;
- заболевания органов дыхания: астма в стадии обострения, пневмония, легочная гипертензия и другие;
- инфекционные заболевания крови, легких, желудка, кожи в стадии обострения. Это касается не столько самого пациента, сколько окружающих пассажиров. Многие острые инфекции легко передаются воздушно-капельным путем. В условиях закрытого пространства самолета заражение обязательно произойдет;
- психические заболевания, при которых пассажир может начать вести себя в салоне непредсказуемо и представлять угрозу для окружающих и для себя.
Список тех, кто не умеет летать, дополняют беременные после 36 недель, дети в возрасте до трех дней. Эти группы людей допускаются на борт спасательных самолетов только в сопровождении врачей. Для полета необходимы серьезные медицинские условия.
Как проводится диагностика астмы?
— Для диагностики астмы используются клинические, лабораторные и функциональные методы.
Одним из наиболее доступных методов остается спирография с пробой сальбутамола 400 мкг.
Он не проводится у детей младше 5 лет, но считается золотым стандартом диагностики астмы у детей старшего возраста и взрослых.
Сердечно-сосудистые заболевания
Фото с сайта independent.co.uk
Это очень большая группа болезней, и далеко не все они являются противопоказаниями к мухе. Однако есть проблемы, в которых специалисты считают полеты строго противопоказанными, если только речь не идет о специальном медицинском самолете, оборудованном для перевозки пациентов в опасных условиях.
Это противопоказания:
- инфаркт миокарда за 4-6 недель до полета;
- нестабильная стенокардия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- неконтролируемая гипертония;
- аортокоронарное шунтирование за 10 дней до полета;
- приступ цереброваскулярной недостаточности за 3 дня до полета;
- неконтролируемая аритмия;
- тяжелая болезнь сердечного клапана;
- чрескожные вмешательства (например, ангиопластика) за 5 дней до полета.
Пациент с менее тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, но страдающий приступами гипоксии, должен убедиться, что авиакомпания, которую он намеревается использовать, обеспечивает необходимый запас кислорода на борту самолета в чрезвычайных ситуациях.
необходимо заранее уведомить авиакомпанию о том, что этот вид помощи может потребоваться пассажиру во время полета.
Больному гипертонической болезнью следует проконсультироваться с врачом о том, как подготовиться к полету и какие лекарства брать с собой на борт.
Заболевания, при которых нужно соблюдать особую осторожность
Нет списка болезней, которые ставят под сомнение бегство. Любые патологические состояния кровеносной, сердечной, дыхательной систем и перенесенные инфекции требуют предварительной консультации с врачом.
Люди, перенесшие операцию на груди или пневмотораксе менее трех недель назад, не должны летать. Даже если прошло больше трех недель, лучше заранее поговорить с врачом и получить разрешение на полет.
Тем, кто нырял с аквалангом, следует подождать не менее суток до полета, пока их легкие не оправятся от полученной нагрузки.
Если потенциальный пассажир недавно заразился инфекцией, он должен пройти карантин от нескольких дней до нескольких недель после выздоровления перед посадкой в самолет.
Можно ли летать на самолете после инсульта?
Консультация специалиста обязательна для тех, кто перенес хотя бы один инсульт в прошлом. Применимый срок исковой давности составляет 5 лет или меньше. Полет может стать причиной возврата патологического состояния и поставить под угрозу жизнь пассажира. Те, кто перенес последний инсульт более 5 лет назад и не имел проблем с сосудами за это время, могут летать без консультации.
Можно ли гипертоникам летать на самолёте?
Установленная гипертония не считается прямым противопоказанием к употреблению мухи. Лучше проконсультироваться с кардиологом, а также запастись необходимыми препаратами, понижающими артериальное давление. Если у вас в анамнезе был инфаркт миокарда или опасные для жизни сосудистые заболевания, лучше всего пройти обследование сердца и кровеносных сосудов перед покупкой билетов, чтобы оценить их эффективность и риски.
Готовиться к полету должны те, кто часто испытывает:
- мигрень;
- сбивчивое дыхание;
- сосудистые спазмы и тахикардия;
- стенокардия;
- проблемы со свертываемостью крови.
Восхождение, длительная неподвижность и спуск могут спровоцировать приступ. Тем, у кого кроме повышенного давления больше нет сопутствующих заболеваний, разрешен полет.
Аэрофобия
Истинную фобию следует отличать от дискомфорта во время полета. Страхи, связанные с полетом, действиями экипажа и наземных диспетчеров, погодными условиями и другими моментами, поддаются контролю. Если человеку нужно летать и он боится, стоит использовать разные методы: поговорить с психологом, поговорить с друзьями, принести на борт талисман, выпить успокоительное, попытаться расставить приоритеты и так далее.
Аэрофобия, клаустрофобия — это неконтролируемые психические состояния, при которых полеты запрещены или разрешены только в сопровождении. Тем, кто не может справиться со страхом высоты, замкнутого пространства и самолетов, рекомендуется выбрать другой способ передвижения.
Как поддержать иммунитет?
COVID-19 — далеко не единственное вирусное заболевание, требующее длительного выздоровления. Например, реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпетических вирусных инфекций занимает много времени, даже тяжелые формы привычного тонзиллита, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Кроме того, длительное выздоровление обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.
Для укрепления иммунитета весной можно порекомендовать меры, направленные на общую реабилитацию организма. Но прежде чем что-либо делать, желательно проконсультироваться с врачом.
Тем, кто недавно переболел коронавирусом, такая консультация необходима, ведь специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, подскажет, какие витамины пить после covid. Если заражение коронавирусом протекает тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкоспециализированных специалистов: кардиолога, пульмонолога и других.
Респираторные заболевания
Фото с сайта health.usnews.com
Если у вас тяжелые респираторные заболевания, связанные с постоянной одышкой и гипоксией, вам следует выбрать другой способ путешествия.
Не летайте с ОРЗ и пневмонией.
Абсолютным противопоказанием к авиаперелетам является пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости между грудной стенкой и легким, вызванное травмой грудной клетки или стенки легкого с повреждением одной из ветвей бронха).
После того, как пневмоторакс полностью разрешится, необходимо подождать не менее двух недель, прежде чем совершать полет.
Астма не является противопоказанием, но только при стабильном состоянии пациента. В отягчающей ситуации летать не рекомендуется. И в любом случае человеку, страдающему астмой, нужен небулайзер с подходящим ему препаратом.
Кроме того, следует помнить об аллергической природе астмы и соблюдать меры предосторожности, предписанные для страдающих аллергией.
Сбалансированное питание
-
Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые изделия. Замените хлебобулочные изделия из муки высшего сорта хлебом из твердых сортов пшеницы и цельнозерновыми.
-
кушать пророщенные зерна полезно — это кладезь полезных веществ.
-
Рекомендуется заменить кисломолочные продукты (молоко и творог) на безлактозные продукты на период выздоровления, можно пить растительное молоко. Это потому, что, как правило, коронавирусной инфекцией болеют люди старшего поколения. С возрастом организму все труднее усваивать молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше ферментов, необходимых для переваривания лактозы, он может вырабатывать. К тому же после болезни организм человека ослаблен, поэтому ему не нужна дополнительная нагрузка на пищеварительную систему.
7 мифов о молоке и какие из них верны? Прочтите здесь .
-
Мясо, птица, рыба. Помните, что белое мясо (кролик, грудка индейки) легче усваивается, чем красное. Если у вас нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.
-
Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).
-
Включите в рацион продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D является мощным иммунным регулятором, а C может усиливать барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок — необходимо до 50 мкг в день витамина D. Витамины — хороший способ восстановить организм.
Как правильно принимать витамин D — ЗДЕСЬ .
-
Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить цикорием, кипреем, зеленым или черным чаем.
Главный принцип питания в период восстановления после ковида — вставать из-за стола с легким чувством голода. Также старайтесь есть часто (5-6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешь на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «активируется» вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны утром.
Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. Антибиотики также можно использовать при лечении коронавирусной инфекции; страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника пробиотическими, пребиотическими препаратами (растительными волокнами).
После инвазивных вмешательств
Вы не можете летать в течение 10 дней после операции на брюшной полости, 7 дней после операции на головном мозге, 2-6 недель после введения внутриглазного газа во время операции на глазах.
Не рекомендуется летать раньше, чем через 24 часа после колоноскопии или других процедур, при которых воздух попадает в кишечник.
Не следует садиться в самолет раньше, чем через 24 часа после лапароскопии.
В случае оштукатуривания нельзя совершать короткий перелет раньше 24 часов, а длительный отложить минимум на 48 часов.
Сколько ступеней у астмы по степени тяжести?
— Есть три степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Кроме того, бронхиальная астма классифицируется по степеням.
1 стадия — периодическая астма, наиболее легкая форма. Приступы астмы бывают редко, их можно легко купировать, не вызывая скорую помощь, с помощью ингаляторов комбинированного действия, таких как формотерол / будесонид. Достаточно 1 вдоха карманного ингалятора и бронхоспазм проходит. Нет ночных приступов. Приоритет комбинированным препаратам. Есть два варианта лечения: введение низких доз ингаляционных гормонов или использование ингаляторов короткого действия для снятия судорог.
2 стадия — бронхиальная астма легкой степени. Симптомы постоянно повторяются, но ночные приступы практически отсутствуют. Кроме того, начатые на этапе 1 комбинированные ингаляционные препараты используются в минимально необходимых дозах. Иногда предпочтительными таблетками являются ингибиторы лейкотриенов.
Этап №3 — среднее течение бронхиальной астмы. Приступы ночной астмы являются критерием бронхиальной астмы средней степени тяжести, усилена базисная терапия для борьбы с заболеванием. Выбор лекарств на этом этапе больше, а использование различных устройств доставки помогает добиться минимальных побочных эффектов. Обычно это ингаляторы 2-в-1. На первых двух этапах пациент использует монопрепараты, на третьем этапе — комбинированные препараты. Срок службы дозированных ингаляторов — до 24 часов. Всего 1-2 ингаляции в день и приступов астмы не будет. Если пациент доверяет врачу и применяет базисную терапию, болезнь будет под контролем.
4 стадия — тяжелая форма астмы. Применяют средние дозы комбинированного препарата и добавляют таблетки ингибитора лейкотриена. Детям старше 6 лет и взрослым добавляется тиотропия бромид, который используется для лечения ХОБЛ.
Этап 5 самый сложный, контролировать его можно или нет. В Севастополе у детей есть возможность бесплатно пройти дорогостоящую биологическую терапию, и мы этим гордимся. Это палочка-выручалочка для детей с 4-5 стадиями неконтролируемой астмы, в отличие от обычных лекарств. Для укола детей госпитализируют на 1 день один раз в месяц и контролируют астму. Распространен в России, зарегистрировано 6 типов моноклональных антител для лечения бронхиальной астмы. В ряде стран лечение проводится в амбулаторных условиях.
Важно! Теофилины не применяют детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Анемия
Анемия — это состояние человеческого организма, характеризующееся низкой концентрацией гемоглобина на единицу объема крови. Хотя анемия не является заболеванием сама по себе, она все же может быть серьезным препятствием для авиаперелетов.
Если уровень гемоглобина в крови ниже 75 г / л, высок риск гипоксии и такому пассажиру может потребоваться кислород во время полета.
Однако важно учитывать причины анемии. Если пациент хронический человек, его организм более или менее приспособлен к существованию с таким уровнем гемоглобина. Это немного увеличивает шансы на то, что полет пройдет гладко. Но если у человека относительно недавно произошло сильное кровотечение и показатели крови еще не пришли в норму, то перелет лучше отложить или отдать предпочтение другому виду транспорта.
При серповидно-клеточной анемии важно, насколько стабильно состояние пациента на этой стадии. Если за 10 дней до запланированной поездки у пациента произошло обострение, то лететь можно только на авиалайнере авиакомпании, гарантирующем наличие запасов кислорода на борту.
Какие меры профилактики бронхиальной астмы?
— Гипоаллергенная жизнь. При аллергической астме необходимо удалить раздражающие триггеры: перьевые подушки, одеяла, домашние животные, коврики, мягкие игрушки.
Домашняя пыль — это аллерген, который невозможно удалить, поэтому необходимо каждый день пылесосить, проветривать, делать влажную уборку, гулять на свежем воздухе. Во время цветения ограничьте прогулки, задрапируйте окна мелкой сеткой, например марлей, сеткой, увлажните, чтобы в квартиру не залетела пыльца, или используйте очистители воздуха.
Астма усугубляется ожирением, поэтому нужно следить за своим питанием и худеть.
Закалка. Закаливание остается прекрасным средством улучшения состояния малыша.
Формирование активного защитного рефлекса в виде прилива крови к коже после переохлаждения позволяет снизить количество эпизодов ОРВИ.
Вакцинация. Если ребенку сделана прививка от гриппа, пневмококка, то он реже болеет острыми простудными заболеваниями и меньше обостряется астма.
Вакцинация важна независимо от типа и степени заболевания. Есть много вакцин, в которых показана астма. Детей в эпоху пандемии следует как минимум вакцинировать против гриппа и пневмококка.
Сделать прививку стоит до начала сезона атипичной пневмонии. В наших условиях это август — сентябрь. Астма вне периода обострения не является противопоказанием к вакцинации.
Какие бывают формы бронхиальной астмы?
— Существует три основных формы астмы: аллергическая, неаллергическая, смешанная.
Аллергия вызывается конкретным аллергеном или группой: домашняя пыль, продукты питания, пыльца, шерсть, плесень.
Неаллергический возникает из-за гормональных изменений, хронических инфекций дыхательных путей, физических упражнений. Обычно выявляется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Смешанная астма сочетает в себе симптомы аллергической и неаллергической астмы.
Потенциальные проблемы со здоровьем во время полета
Зная специфику авиаперелета, вы можете предвидеть возможные проблемы и заранее подготовиться.
- обезвоживание — частый спутник в длительных перелетах. Чтобы избежать дискомфорта на коже, используйте перед полетом крем. Тетрациклиновая мазь в носу не только избавляет от сухости слизистой оболочки, но и защищает находящихся рядом пассажиров от бактерий. По возможности носите очки вместо контактных линз, чтобы не нагружать оболочку глаз;
- проблемы с кровообращением. К ним относятся проявления тревожных симптомов: боли в ногах, их отечность, онемение конечностей, кровотечение из носа, сильное головокружение, боль в ушах;
- проблемы с дыханием: внезапная одышка, головокружение, одышка, приступы паники и так далее;
- психологические проблемы: агрессия, страх, тремор и другие неврологические проявления стресса.
Если вы подозреваете, что во время полета могут возникнуть проблемы, лучше не путешествовать без сопровождения. Если человек, сидящий рядом с вами, имеет медицинское образование, это прекрасно. Но вы можете просто объяснить попутчику, как оказать помощь прямо на борту в случае нестандартной ситуации, и, скорее всего, она не возникнет. Спокойствие — главный козырь в борьбе с патологическими состояниями во время полета.
Как лечится бронхиальная астма?
— Лечение в России проводится согласно клиническим рекомендациям, принятым в 2019 году на основе международных договоров. Они опубликованы на сайте Российского респираторного общества.
Лечение зависит от степени тяжести. Существует так называемая ступенчатая терапия, в которой есть «шаг вверх и вниз». Если мы видим, что контроль над заболеванием утерян, ребенку нужны ингаляторы короткого действия, мы делаем «шаг вперед» и усиливаем терапию. Если после трех месяцев терапии все в порядке, приступов удушья нет, делаем «ступеньку вниз», уменьшаем терапию, но совсем не отменяем.
Астма возникает волнообразно, и ее необходимо контролировать. Пациенты с бронхиальной астмой имеют право на получение региональных льгот и бесплатны для приема лекарств от астмы.
Что делать, если пациент с бронхиальной астмой заболел COVID-19?
— Любое острое заболевание, в том числе COVID-19, усиливает эффект хронического заболевания. Самое главное — не отменять базовую пошаговую терапию, контролирующую здоровье ребенка. При COVID-19 лечение остается прежним, и мы следим за состоянием пациента. При обострении астмы терапия усиливается, при нормальном течении лечение не меняется, но и не уменьшается.
- https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/kak-vesnoy-zashchitit-immunitet-i-vosstanovitsya-posle-covid-19/
- https://www.miloserdie.ru/article/bolet-v-samolete-luchshe-po-pravilam-sovety-aviaputeshestvennikam/
- https://sevmiac.ru/tsmp/poleznaya-informatsiya/bronkhialnaya-astma-ne-prigovor/
- https://samoletos.ru/poleznoe/komu-nelzya-letat